Pasos para realizar el acceso endodóntico

Técnica de conductometría para los dientes naturales extraídos

1.    Terminar el acceso a la cámara pulpar

1.    Irrigar la cámara pulpar eliminando todos los restos (debris)

2.    Localizar la entrada a los conductos radiculares con el explorador DG-16

3.    Abocardar la entrada de los conductos radiculares con la fresa Gates-Glidden número 5

4.    Colocar un tope en una lima tipo K número 10 o 15

5.    Introducir lentamente y sin hacer demasiada presión la lima (con movimientos de vaivén y cuerda de reloj) hasta que traspase el foramen anatómico un milímetro

6.    Retirar la lima cuidadosa y muy lentamente (con movimientos de cuerda de reloj) hasta el momento exacto en que ya no sea perceptible con la vista ni con el tacto

7.    Ajustar el tope de la lima para que toque la referencia anatómica externa anotándola en la hoja de cotejo

8.    Sacar del diente totalmente la lima (con movimientos de cuerda de reloj)

9.    Observar la curvatura del instrumento producida por la anatomía interna del conducto radicular, anotándola en la hoja de cotejo

10.  Medir la distancia del tope a la punta de la lima (esa medida es la suma del conducto dentinario y conducto cementario) con la reglilla milimétrica

1.    Restar medio milímetro a esa medida (para restar la medida promedio del conducto cementario)

2.    Colocar el tope con la nueva medida (la encontrada en el paso 11 menos 0.5 mm)

3.    Anotar la nueva medida en la hoja de cotejo (ésta es la medida de la conductometría) y el número de la lima con que se encontró

4.    Limpiar la lima con cepillo

5.    Volver a introducir la lima con el tope en la nueva medida y tomar las radiografías de conductometría con el Colimador XRE-3

a.     Tres tomas (vestibular, proximal y mediovestibuloproximal) para los dientes anteriores y premolares

b.    Dos tomas (vestibular y proximal) para dientes molares